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    無創性肢體缺血預適應對后繼急性心肌梗死影響的臨床研究

    2014-7-21 17:24:32點擊:

    劉維會 劉式威 張智英 劉政華 呂霞 楊桂蓉 尹嶺 
    (1.沈陽軍區大連療養院桃源療養區,116013;2.解放軍211醫院,150080;3.解放軍65426部隊醫院,150087;4.哈爾濱香坊區民生社區衛生服務中心,150036;5.解放軍總醫院,100837)


          【摘要】 目的:觀察無創性肢體缺血預適應(noninvasive delayed limb ischemic preconditioning,NDLIP)對后繼急性心肌梗死(acutemyocardial infarction,AMI)的影響。方法首先在老年人群中宣傳肢體缺血預適應的益處,動員每人用彈性繃帶綁緊大腿根部,造成下肢短時間缺血,3次/d,5 min/ 次,間隔10 min,建立健康檔案,長期跟蹤觀察。發現有胸悶、心前區不適、心前區疼痛癥狀者,立即住院行心電圖、心肌酶譜檢查,確診為AMI后,隨機歸為NDLIP組,共20例。并隨機選取20例未用此方法的AMI病人作為對照組。2組均于入院后給予同樣的尿激酶治療,并比較治療后血管再通率以及并發癥發生率。結果NDLIP組和對照組血管再通率分別為80%、70%,差異有統計學意義(P<0.05);4周病死率分別為0、5%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論應用NDLIP的AMI病人與未用此方法的AMI病人相比,血管再通率明顯提高,病死率顯著減少,預后更好。NDLIP對AMI病人具有很好的心肌保護作用。NDLIP有望為AMI的防治提供可行、簡便、有效的方法。

          

           【關鍵詞】 無創性肢體缺血預適應;心肌梗死;急性;生物醫學研究



                     




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